不妊女性の約3割に「子宮内膜症」





●子宮以外の場所に子宮の組織が発生

「子宮内膜」は、子宮の内側をおおっている組織です。

月に一度の排卵の周期に合わせて、女性ホルモンのエストロゲンの作用で増殖し、妊娠に備えて厚くなります。

しかし、妊娠が起こらなければ、剥がれ落ちて月経血として体外に排出されます。

この子宮内膜の組織が、子宮の内側以外の場所で増殖することがあります。

これが「子宮内膜症」です。子宮と直腸の間のくぼみや卵巣に発生することが多いのですが、卵管や腸などで発生することもあります。

20-30代での発症が多く、そのピークは34-35歳ごろといわれています。

また、卵巣内で子宮内膜組織が増殖すると、溶けたチョコレート状になった血液が卵巣の中に溜まり、袋状に腫れてくることがあります。これを「チョコレートのう胞」といいます。

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●主な症状は「痛み」と「不妊」

子宮内膜症の主な症状は、「痛み」と「不妊」です。ほとんどの患者で強い月経痛がみられるほか、腰痛や下腹部痛、排便痛、性交痛なども起こります。

さらに、卵管の周囲で子宮内膜組織が増殖すると、周囲の臓器と癒着して、不妊の原因になることがあります。

不妊女性の約3割に、子宮内膜症がみられるとされています。


●年齢や妊娠の希望を考慮して治療法を選択

子宮内膜症の治療には、薬物治療と手術があります。

薬物治療では、痛みを抑える治療やホルモン治療が行われます。

また、手術では病巣部だけを摘出する方法と、子宮・卵巣ごと摘出する方法があります。

チョコレートのう胞がある場合、大きくなってくると卵巣がんになるリスクが高くなるため、切除手術が検討されます。

症状の程度や年齢、妊娠の希望の有無などを考慮しながら、主治医とよく相談をして治療法を選択してください。

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睡眠不足は病気のリスクを高める?





●免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなる

睡眠不足の日本人が増えているようです。

睡眠時間が6時間未満の成人の割合は、約4割にもなります(厚生労働省「平成27年国民健康・栄養調査」)。

睡眠不足は、単に「眠い」だけではありません。

最近の研究で、脳を含め、体に少しずつダメージを与え、長期的にさまざまな病気のリスクを高める可能性があることがわかってきました。

まず、睡眠不足により免疫機能に関わるホルモンの分泌が乱れ、免疫力が低下する場合があります。

免疫力が低下すると、風邪をはじめとするさまざまな感染症にかかりやすくなります。

また、感染予防のためのワクチンも、睡眠不足が続いた状態で受けると接種効果が低下するとみられています。

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●肥満や高血圧などの生活習慣病を招くことも

睡眠不足と生活習慣病との関係については多くの研究報告があり、肥満や高血圧、糖尿病のリスクを高めることが明らかになっています。

肥満については、睡眠不足だと食べ過ぎを防ぐホルモンの分泌が妨げられる一方、食欲を増すホルモンの分泌が促進されることがわかっています。

高血圧に関しては、睡眠不足では緊張をもたらす交感神経が活発化して高血圧を招くうえ、さらには活発になった交感神経が睡眠を妨げる、という悪循環にもつながります。

糖尿病についても、睡眠不足になると血糖値を下げるホルモンであるインスリンの分泌が妨げられ、血糖コントロールが乱れて糖尿病を招きやすくすることが認められています。


●アルツハイマー型認知症との関連も

そして、まだ動物実験の段階ですが、睡眠不足がアルツハイマー型認知症の発症に関わる可能性がある、とする調査結果があります。

アルツハイマー病の原因物質は、十分な睡眠をとっていると分解・排出されますが、睡眠不足だと脳内に蓄積されやすくなる、とされています。

もし、日中に強い眠気を感じるようなら、睡眠不足が疑われます。

1日6時間以上を目安に、睡眠時間を十分に確保できるよう、生活習慣を見直しましょう。

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刺された部位から推測!虫の種類





●布団にもぐり込み、わき腹などを狙う「ダニ」

気温が上がり、肌を出すことが多くなってくると、虫刺され被害が増えてきます。

警戒しなければいけない虫はいろいろいますが、刺された部位の違いから虫の種類が推測できることがあります。

人を刺す主な虫には、以下のようなものがいます。予防対策を考える際のヒントにしましょう。

・ノミ…ネコやイヌに寄生するネコノミによる被害がほとんど。体長は2-3mm。屋外ならすねや足を集中的に、屋内なら腕や体を刺す。

・ダニ…イエダニに室内で刺されることが多い。1mmにも満たない小さな体で、布団に潜り込んできて、人が寝ている間にわき腹や下腹部、太ももの内側などを刺す。

・マダニ…山林や草地、河川敷、水田など湿気の多い野外にいる。体長は1-3mmほど。人が通ると足元などから服の下に入り込み、わき腹や太もも、陰部などの皮膚にかみつく。

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●露出部分を狙うトコジラミやブユ

・トコジラミ…別名ナンキンムシ。戦後駆除が進んだが、近年は海外から持ち込まれて被害が広がっており、寝具やソファーの縫い目、壁紙の内側などで繁殖し、家庭用の殺虫剤では駆除が難しい。体長は5-8mmで、肌が露出している手足や首などを刺す。

・蚊…屋外ではヒトスジシマカ、屋内ではアカイエカが多い。露出している肌の部分を刺す。刺されてすぐに発赤やかゆみがあらわれる場合と、1-2日後にあらわれる場合がある。

・ブユ…ブヨやブトとも呼ばれる体長3mm前後の黒い虫。キャンプ場やゴルフ場、山間部の渓流沿いなどにいて、露出したすねなどを刺す。


●虫よけスプレーなどで予防し、症状が強ければ受診を

屋内のノミやイエダニ、蚊などの駆除は、清掃や市販の殺虫剤などが有効ですが、トコジラミの駆除は最寄りの保健所や専門業者に相談を。

また、予防のためには、野外での活動には肌の露出をできるだけ避け、露出した部分には虫よけスプレーを使用するとよいでしょう。

一般的な虫刺されは市販の外用薬で対処できますが、かゆみや赤みなどが強い場合は皮膚科へ。マダニが疑われる場合は、まず、受診してください。

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筋トレは週何回行うのがベスト?





●問題1:筋力トレーニングを続けると、筋肉量が増えます。
筋肉が増えるとは、どのような状態をさすのでしょう。

【A】筋肉内部の血液量が増える
【B】筋線維が太くなる

●答え1【B】
筋肉は、疲労状態から回復するときに太くなります。

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●筋線維が傷つくと体の補修機能が働く

筋力トレーニング(筋トレ)によって筋力を向上させるためには、トレーニング直後から1日後にかけて、一時的な筋力低下を伴う強い筋疲労を起こす必要があります。

これは、筋トレを行って筋肉に負荷をかけることにより、筋線維が傷ついたり、強い疲労状態に陥ったりすると、体の「補修機能」が働くためです。

この働きにより、筋線維は同じような衝撃では傷つかないように、少しずつ太く強くなるのです。

したがって問題1の答えは【B】になります。


●問題2:筋肉を増強するには、1週間に何回程度の
筋力トレーニングを行うのが理想的でしょう。

【A】5回 【B】2回 【C】1回

●答え2【B】
週2回の筋力トレーニングが、最も筋力増強効果が大きくなります。


●次のトレーニングまでに2-3日空ける

体の「補修機能」によって、筋力がトレーニング前のレベルをわずかに超える時期を「超回復」といいます。

理論的には超回復のころが次のトレーニングのベストタイミングです。

筋力測定のデータや、筋肉のたんぱく質合成を調べた研究から、この超回復は、トレーニングの48-72時間後にかけてやってくることがわかっています。

また、同じトレーニングを、週1回、2回、3回と頻度を変えて行った研究では、週2回が最も筋力増強効果が大きく、週3回ではこれとほぼ同じ効果という結果が出ています。

週1回ではわずかな効果しか得られません。

したがって、同じ筋肉を対象としたトレーニングは、週2回がベストといえますから、問題2の答えは【B】になります。

ただし、今日、明日と行い、あとは休みというのはダメで、中2-3日の間隔を空けて行う必要があります。

また、同じ筋肉のトレーニングが週2回となるように、部位を変えて毎日トレーニングするという方法もあります。

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旅先での健康トラブルに備える





●国内旅行には健康保険証をお忘れなく

国内外の観光地や保養地などへの旅行は、準備の忙しさすら楽しいものでしょう。

しかし旅行を楽しむためには、無理のないスケジュールだけでなく、旅行先での病気やけがへの備えも万全にしておきましょう。

国内旅行で忘れてはいけないのは、健康保険証です。万一のときに、保険証を持たずに医療機関を受診すると、原則として全額自費払いとなってしまいます。

また、旅行先で薬が必要になったときなどに備えて、お薬手帳も忘れずに。

市販薬で何とかしようという場合も、薬剤師にお薬手帳を見せて、薬の相談をしてください。

持病の薬はもちろん、鎮痛薬や風邪薬、胃腸薬、救急ばんそうこうなど、旅行中に起こり得る病気やけがをよく考え、「あると安心」な薬などをそろえておきましょう。

旅行先の気候などをよく考え、服装に気を配ることも病気やけがを防ぐために大切です。

観光などに夢中になっているうちに、つい水分不足になりがちなので、ペットボトル飲料などを携帯して、旅行中もこまめな水分摂取を心がけましょう。

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●渡航先での飲食物のとり方、受診の仕方の確認を

海外旅行では気候や環境が大きく変わることもあるため、渡航先に合わせた服装や薬の備えがいっそう大切になります。

衛生状態がよくない国はもちろん、先進国であっても、「水が合わない」などで下痢に悩まされる人は多いようです。

薬を用意するだけでなく、現地での飲食物のとり方の注意点を事前によく調べておきましょう。

渡航先によっては持ち込みができない薬もあるため、これも事前に確認しておく必要があります。

また、海外の地域によっては、渡航前に決められた予防接種を受けなければならない場合があります。

複数回の接種が必要であるなど、接種を受け終えるまでに日数がかかる場合がありますので、早めに準備しましょう。

海外旅行先で体調を崩した場合、とりあえず持参した薬などで対処して、帰国後に受診しよう、というケースが多いとみられます。

しかし、帰国を待てずに緊急の受診が必要になる事態もあり得ます。

現地の医療の状態、万一のときの受診の仕方なども確認しておくと安心です。

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たーちゃん (管理者) がよく行くお店で、美味しかったところや評判良いお店の紹介ならびに自身の時事ネタや健康コラムを記していきます。

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