保険証が使えない場合って?





●保険証が使えれば自己負担分は一部だけ

病気やケガをして医療機関で治療を受けたとき、わずかな医療費の支払いで済むのは、日本では公的な医療保険制度が整っているからです。

医療機関の窓口で健康保険証を提示すれば、自己負担する金額は、原則として実際にかかった医療費の1割から3割で済みます。

しかしこの制度は、どんな場合でも適用されるわけではありません。保険証が使えない医療もあることを知っておきましょう。

錯覚しやすいのですが、実際にかかった医療費は、自分で支払った額の何倍にもなります。

その差額は、医療保険制度の加入者が納めた保険料や税金などでまかなわれています。

これを制限なく、どんな医療にも使ってしまっては、医療保険制度のサイフはたちまち底をついて、制度を維持できなくなってしまいます。

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●病気やケガとみなされないものは自費で

そこで、以下のような場合には保険証は使えないことになっています。

・病気やケガとはみなされないもの…美容医療、正常な妊娠・出産、単なる疲労、健康診断・人間ドック、予防注射、歯のホワイトニング、特殊な材料を使った歯科治療など
・仕事上や通勤途中での病気やケガ…これらは医療保険とは別の、労災保険の適用
・その他…けんか、酔っ払い、故意の犯罪、医師の指示に従わない場合など

原則として、保険証が使えない保険外診療は、保険証を使った保険診療と一緒には受けられません。

ただし特別な制度として、先進的な医療技術などを利用する保険外診療のうち、国が「先進医療」等と認めたものについては、入院基本料などに健康保険を適用することが認められています。

また、入院時に健康保険が使えない個室の利用を希望した場合、健康保険が使える病室との料金差額を負担すればいいといった、例外的な措置も認められています。

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